کلیات

حم خانم ها محل قرارگیری و رشد جنین می باشد، . رحم در داخل لگن و دقیقا در انتهایی واژن  قرار گرفته است و توسط  عضلات این ناحیه  تحت محافظت قرار گرفته است،  در صورتی که  عضلات و لیگامان های این ناحیه دچار ضعف و شل شدگی گردد به این عارضه افتادگی رحم می گویند. افتادگی رحم و مثانه  یعنی  معنی برآمدگی و جابه جایی رحم و سایر ارگان های لگن به پایین و داخل مهبل می باشد.

از جمله عواملی که موجب افتادگی رحم بانوان می گردد افزایش سن، زایمان های طبیعی متعدد، عدم فعالیت و کم تحرکی می باشد. در این مقاله ما سعی داریم مطالب مفیدی درباره علل افتادگی رحم، پیشگیری و درمان آن بپردازیم.با ما همراه باشید.

علل افتادگی رحم و مثانه

یکی از عوامل مهم در افتادگی رحم یا پرولاپس مثانه، فرسودگی عضلات رحم می باشد که کم تحرکی ، ژنتیک، انجام فعالیت های سنگین و افزایش سن و یائسگی مهمترین علل دخیل در آن می باشند، زمانی که این عضلات فرسوده و پاره می شوند، رحم و مثانه  یاهردو موجب ایجاد برآمدگی در ناحیه واژن و لگن می گردند، در مواردی که این عارضه عود کند ممکن است از دهانه واژن بیرون بزند.

اکثر خانم ها گمان می کنند که زایمان طبیعی مهم ترین علل افتادگی رحم می باشد از این رو بسیاری از آنها از ترس رخ دادن این پدیده و مشکلات احتمالی آن  تمایلی به زایمان طبیعی ندارند، در صورتی که لازم است تاکید شود که بروز این عارضه در تمامی بانوانی که زایمان طبیعی انجام می دهند رخ نخواهد داد چرا که شرایط جسمانی هر خانم با خانم دیگر فرق دارد لذا ممکن است خانمی پس از چند مرتبه زایمان طبیعی سخت و مشکل هم دچار عارضه افتادگی رحم نگردد اما خانم دیگری پس از یکبار زایمان طبیعی به این عارضه دچارگردد. با اینحال متخصصین باز هم تاکید به انجام زایمان طبیعی دارند چرا که ضررات ناشی از زایمان طبیعی به مراتب کمتر زایمان سزارین می باشد. همانگونه که در بالا گفته شد عامل ژنتیک نیز تاثیر زیادی در بروز پدیده پرولاپس دارد.

یکی دیگر از مشکلاتی که باعث بروز پدیده پرولاپس می گردد، خشکی واژن می باشد،خشکی واژن یکی دیگر از عواملی است موجب ایجاد ضعف در واژن و در نهایت افتادگی رحم و مثانه می شود.

دلایلی که منجر افتادگی رحم می گردند:

• ژنتیک
• افزایش سن
• زامیان طبیعی
• کاهش و افزایش مکرر وزن
• انجام فعالیت های سنگین مانند بلند کردن اجسام سنگین ، وزنه برداری و بدنسازی در خانم ها
• کم تحرکی و کم فعالیتی
• یبوست های مزمن

عوارض ناشی از افتادگی رحم ومثانه

افتادگی رحم موجب افتادگی مثانه نیز می گردد،  افتادگی مثانه  موجب بی اختیاری ادرار در فرد مبتلا می گردد. بروز این مشکلات در نهایت سبب عفونت های مختلفی در ناحیه واژن، رحم و لگن می گردد، لازم به ذکر است که بروز عفونت های ناحیه واژن و رحم منشاء بسیاری از مشکلات و بیماری ها می باشد. از این رو توصیه می گردد که در صورت مشاهده علائم مربوط به افتادگی رحم حتما به یک پزشک متخصص زنان خوب مراجعه نمایید، قبل از اینکه درگیر درمان عوارض و مشکلاتی که در پی خواهد داشت گردید.

علائم  افتادگی رحم ومثانه

• بروز عفونت های مزمن و شدید
• بی اختیاری های ادراری در هنگام سرفه ، عطسه و خندیدن
• شب ادراری
• فرد دائما احساس می کند که درناحیه رحم و واژن خود چیزی قرار دارد.
• احساس بیرون آمدن چیزی از داخل واژن
• احساس سنگینی در ناحیه زیر شکم وفشار در این ناحیه
• خونریزی های بین دوره های پریودی
• احساس درد و یا حتی خونریزی در برقراری روابط جنسی
• احساس درد های به مراتب شدید و مداوم در ناحیه شکم وپهلو
• گاهی فرد احساس ادرار دارد ولی قادر به تخلیه آن نیست، ممکن است رحم افتاده سبب انسداد بخشی از مسیر تخلیه ادرار شده باشد.
• افزایش ترشحات واژن به صورت غیر طبیعی

روشهای پیشگیری از افتادگی رحم

• انجام تمرینات کگل و تمرینات مربوط به تقویت عضلات لگن
• عدم بلند کردن اجسام سنگین که فشار زیادی بر ناحیه کمر و لگن وارد می کند.
• اجتناب از وزنه برداری
• ورزش به طور مرتب وسحیح
• حفظ تناسب اندام ،وزن متناسب و رژیم غذایی صحیح
• درمان بیماری هایی مانند یبوست مزمن

روش های تشخیص افتادگی رحم و مثانه توسط  پزشک

• معاینه واژینال
• معاینه لگن
• تست پاپ اسمیر
• سونوگرافی
• سی تی اسکن
• تست ادرار
• هیستوسالپنگوگرافی
• بیوپسی آندومترو پیلوگرافی

روش های درمانی افتادگی رحم

• تجویز داروهای استروژن توسط پزشک به منظور بازسازی و احیای بافت واژن
• لیزر درمانی ، درمواردی که شدت این عارضه کم باشد.
• جراحی و ترمیم افتادگی لگن(لاپاراسکوپی )
• جراحی هیسترکتومی یکی از جراحی هایی است که این مشکل حاد شده باشد و راهی جز خارج کردن رحم به طور کامل نمی باشد، در این حالت فرد دیگر قادر به بارداری نخواهد بود.
• پساری(Pessary) وسیله ای است  که  پزشک در داخل واژن قرار می دهد داروهای مورد نیاز را در این ناحیه تزریق نموده تا از اندام های این ناحیه  پشتیبانی گردد.