3بازدید
۸۹
تاملی بر تصمیم عجیب متولیان بهداشت در کشور:
قرار است با دستور وزارت بهداشت «یک» مساوی «دو» یا حتی «چند» شود!
تصمیمی برای کاهش هزینه‌ها در بخشی که با زندگی افراد و از آن مهم‌تر، هزینه‌هایی که به فرد و کشور تحمیل میشود، ارتباط تنگاتنگی دارد. چیزی شبیه اختراع دوباره چرخ که قرار است به صرفه جویی مقداری ارز و ریال منجر شود، اما ما به ازایش احتمال ابتلای افراد به بیماری‌هایی است که برخی شان درمان نپذیرند.
به گزارش «تابناک»، دومین روز ماه جاری نامه‌ای به امضای معاون وزیر بهداشت رسید و در دستور ابلاغ به بیمارستانهای تابعه قرار گرفت که در نوع خود بسیار عجیب بود. آنقدر عجیب که چند هفته بعد به شبکه‌های اجتماعی برسد و موجی از واکنش‌ها را سبب شود که ممکن است فرجام آن دستور را تغییر دهد.
بر اساس این نامه که دو فهرست از تجهیزات پزشکی به آن پیوست شده، استفاده دوباره (یا چندباره) از برخی وسایل یک بار مصرف در اتاق عمل، «مجاز» اعلام شده است. تصمیمی در راستای «مدیریت منابع و مصارف» که ظاهرا پیشتر نیز به صدور بخشنامه‌هایی در این وزارت خانه منجر شده، اما این گونه در کانون توجه قرار نگرفته است.
اما ماجرا چیست و آیا این تصمیم در راستای مشکلات ارزی و اقتصادی اخیر گرفته شده است؟ آن گونه که توضیح دادیم، این تصمیم از مدت‌ها پیشتر اتخاذ شده و حتی به صدور بخشنامه‌ای به تاریخ دی ماه سال گذشته نیز منجر شده است و از این رو، ارتباط چندانی با مسائل ارزی اخیر ندارد.
موضوعی که توسط مجری این دستورالعمل خاص، یعنی مدیرکل دفتر مدیریت بیمارستانی و تعالی خدمات بالینی وزارت بهداشت هم مهر صحه می‌خورد تا وی در پاسخ به این سوال که اجرای این بخشنامه چقدر صرفه‌جویی ریالی و ارزی به دنبال دارد، بگوید: این موضوع، صرفه‌جویی برای وزارت بهداشت ندارد و تنها مدیریت منابع را به همراه داشته و باید صرفه‌جویی کلان را در کل کشور در این زمینه دید. همه وزارتخانه‌ها اعم از وزارت بهداشت موظفند مدیریت منابع را انجام دهند و با توجه به سیاست دولت و شرایط کشور باید از هزینه‌های جاری دولت کاست تا بر همین اساس فشار کمتری به مردم وارد شود.
صرفه جویی‌ای که دستور کار اجرای آن در نامه معاون درمان تشریح شده است، به این صورت که بیمارستان‌ها موظفند استفاده از ابزار و وسایل یک بار مصرفی که جهت جراحی‌ها و دیگر مداخلات تهاجمی درمانی مورد استفاده قرار می‌گیرند را کاهش دهند، به این صورت که برخی از آنها را (که در یک فهرست آمده) با وسایل پزشکی با قابلیت استفاده مجدد جایگزین نمایند و برخی دیگر را (که در فهرستی مجزا آمده)، بعد از استفاده استریل کرده و بار دیگر مورد استفاده قرار دهند.
طی کردن معکوس مسیری که سال‌ها پیشتر منجر به عبور از وسایل چند بار مصرف و رسیدن به وسایل یک بار مصرف در جهان شد چراکه همگان دریافتند نمی‌توان بر روش‌های استریل کردن تکیه کامل نمود و سلامت بیماران با استفاده از وسایل یک بار مصرف، بیشتر تضمین خواهد شد، هرچند هزینه‌ها افزایش خواهد یافت. هزینه‌هایی که البته هرچقدر زیاد هم شوند در قیاس با پیشگیری از بروز بیماری‌هایی مانند بیماری‌های خونی، قابل چشم پوشی به نظر می‌رسند.
این توضیح واضحات کافی‌ست تا چرایی اتخاذ چنین تصمیمی در وزارت بهداشت بیش از پیش سوال برانگیز و ابهام آفرین به نظر برسد. اینکه شاید تجهیزات خاصی فهرست شده اند که میشود به جای نمونه یکبار مصرف آن از نمونه چند بار مصرفش بهره برد و ریسک انتقال بیماریها و عوارض بعدی را متحمل نشد. گزاره‌ای که بررسی‌ها نشان می‌دهد به کل مردود است!
این را میشود از نگاهی اجمالی به فهرست ۴۶ کالای یک بار مصرفی دریافت که بخشنامه وزارت خانه می‌گوید قابلیت استریل کردن بعد از استفاده و استفاده دوباره یا چندباره را دارند. فهرستی که یکی از ردیف هایش به «گایدینگ کتتر» اختصاص یافته که در اتاق عمل استفاده میشود و از جنس پلاستیک است، اما تماس مستقیم آن با خون هم موجب نشده مسئولان وزارت بهداشت بی خیال پروسه ناممکنِ استریل کردن آن شوند!
نمونه‌ای که برای زیر سوال بردن کل فهرست عریض و طویل تهیه و ابلاغ شده و حتی بخشنامه صادر شده کفایت می‌کند. بخشنامه‌ای که بعید نیست به زودی به گوش جهانیان برسد و ایشان را انگشت به دهان بگذارد که چگونه در نهاد متولی بهداشت و درمان و آموزش این امور به متخصصان و عموم مردم، چنین تصمیماتی اتخاذ میشود.
تصمیمی برای کاهش هزینه‌ها در بخشی که با زندگی افراد و از آن مهم‌تر، هزینه‌هایی که به فرد و کشور تحمیل میشود، ارتباط تنگاتنگی دارد. چیزی شبیه اختراع دوباره چرخ که قرار است به صرفه جویی مقداری ارز و ریال منجر شود، اما ما به ازایش احتمال ابتلای افراد به بیماری‌هایی است که برخی شان درمان نپذیرند. بیماری‌هایی که مسئولان وزارت بهداشت بهتر از هر کسی باید بدانند که افراد راه یافته به اتاق‌های عمل تا چه اندازه مستعد ابتلا به آنها هستند، هرچند ظاهرا نمی‌دانند!
تابناک را در شبکه های اجتماعی دنبال کنید
افزودن تابناک به منابع ترجیحی گوگل
نظرات بینندگان
واقعا برام جالبه نمیدونم تابناک از این همه هجمه به وزارت بهداشت دنبال چی هستید
چرا مسئولیت سلامتی کشور دست دکترهاست!!!
با سلام
چند روز پیش در بیمارستان بعثت سنندج بستری شدم برای محاسبه دما از یک دماسنج استفاده میکردند و هر مرتبه با الکل اونو تمیزش میکردند آیا واقعا داخل کشور ادماسنج تولید نمیشه ؟
این کار میتونه خیلی از بیماریها رو منتقل کنه
یادمه زمانی خدمات پزشکی در بیمارستانهای دولتی رایگان بود برای همه از سرم تراپی گرفته تا بخیه و جراحی ولی الان به لطف اقازاده ها .....
طرح سلامت فساد مالی پزشکان را رقم زد لطفا حذفش کنید
ایران نابود شده
خواهش می کنم اینقدر به دولت فعلی توهین نکنین چون خودتون بهش رای دادین و 4 سال خراب اول رو فراموش
کردین و دوباره رای غلط دادین. خودتون بودین عزیزان
هر کسی به مطلب از زاویه خودش نگاه می کند بنده هم چند میلیارد تومان صرف راه اندازی یک خط تولید ملزومات یک بار مصرف اتاق ای سی یو کرده ام که قبلا وارداتی بوده است و باشنیدن این خبر به نحو دیگر شوکه شده ام که شاید دیگر مشتری نداشته باشم
دولت به بهانه ی گسترش بهداشت و درمان یارانه ی معلمان و سایر اقشار کم درآمد را قطع کرد و به جیب پزشکان می ریزد حالا که چیزدیگری برای پر کردن جیب گشادشان پیدا نمی کند به بریدن هزینه ی لوازم یک بار مصرف روی آورده !
آقای وزیر مگر قرار نبود بیمه ی افراد فاقد درآمد و ببمه رایگان شود پس چه شد چرا مردم را فریب می دهید؟
یادم هست قدیما پنجاه تا گوسفند را با یک سرنگ واکسن میزدن حالا خودمان جای اون گوسفندها را گرفتیم
دریافتی نجومی پزشکان در کنار حقوق ناچیز بخش بهداشت انگیزه کار و تلاش رو از بخش بهداشت گرفته، بهداشت در حال نابودیه این بخش نامه هم یک دلیل دیگه به بی اهمیتی بهداشت در وزارت پزشکان هستش، بهداشت پایین =بیمار بیستر=درآمد بیشتر پزشکان
پس منفعت پزشکان نابودی بهداشت رو میطلبه
اینها پس لرزه های طرح تحول سلامت میباشند
خود طرح چند ساله زمین خورده
ببخشید اصلاح می کنم: طرح تحول درآمد بخش خصوصی خدمات پزشکی
اگر مسئولین این کشور از فردا سر کار نرن اکثر مشکلات خودبخود حل میشه
بلاخره احکام جدید فرهنگیان زده شد. آقا افتضاح. نوبخت معلمان را مسخره کرده. خبرگزاری تابناک به سخره گرفتن معلمان توسط نوبخت را گزارش دهد و نقد کند همه معلما صد هزار تا دویست هزار به حقوقاشون اضاف شده همه زیر ۱۲ درصده.
واقعا باورش سخته!!!جناب آقای وزیر هم خودتون هم مردم را راحت کنید،بیمارستانهارا تعطیل کنید،شما که جان مردم برایتان ارزشی ندارد.به سوریه،عراق،فلسطین و یمن برسید.
این وزیر بهداشت باید پاسخگوی این حماقت ها باشد . خودش اگر جزو طبقه متوسط به پایین این جامعه مفلوک و بی پناه بود صدور و جاری شدن این نوع دستورات را در بیمارستان های دولتی که تنها گزینه 80% مردم است را اجازه می داد ؟
فقط یککلام بردگان نیازی به دلسوزی ودرمان وبهداشت ندارند.
با سلام. بنده یک پزشک عمومی هستم وشاغل در اسناد پزشکی یکی از سازمانهای بیمه گر.
باید بعرض عزیزان برسونم به واسطه شغل خود کماکان خبردار هستم که تا بحال هم در برخی بیمارستانهای دانشگاهی و خصوصی این موارد وجود داشته است.
ما وزیر بهداشت نداریم وزیر پزشکان داریم.
یکم از رقم اختلاس ها کم کنن برای 100 سال ما کمبودی توی وسایل پزشکی نداریم
اگر با همین فرمون پیش بریم میتونیم بزودی با قبایل بدوی ساکن در جنگلهای آمازون رقابت کنیم و به جای دکتر از جادوگرهای قبیله استفاده کنیم
خدا خودش رحم کنه. شدیم کره شمالی رفت.
وزارت بهداشت حاضره هر کاری بکنه بجز دو کار زیر
۱- تعداد پزشک را زیاد کنه
۲- کارانه پزشک را منطقی کنه.
بهتره تا دیر نشده فشار رسانه ای روی وزارت بهداشت و برد تخصصی زیاد بشه تا تعداد پذیرش بخصوص در بخش پزشک متخصص بالا بره. تعداد پزشک که زیاد شود پزشک دیگر نمی تواند میلیاردی کارانه طلب کند و مدیریت بیمارستان ها نیز راحت تر صورت می گیرد.
یعنی کسانی که برای جلو گیری از شیوع بیماری ها عفونت وسایل یکبار مصرف ساخته اند به اندازه نوابغ مسئول ایران نمی فهمیدند. احتمالا بخشنامه بعدی برای صرفه جویی در مصرف صابون و مواد ضد عفونی اتاق عمل کادر جراحی را از شستن دست و استفاده از دستکش منع میکنند
ما که خیلی وقت است که گفته ایم. یک با یک برابر نیست
خداوکیلی نگاه کن چه کسانی برای مردم تصمیم گیری میکنند
به خاطر پول نباید با جون مردم بازی کرد
بجای اینکه دستمزد پزشک ها متعادل بشود ، جان مردم را به بازی گرفته تند
دستمزدی که میشود ویلای چند ده میلیاردی و ماشین های چند میلیارد تومانی و سفر های پرزرق و برق خارجی
و ما و جوی خون و امید رفو
آقا خواهش میکنیم آقایان مسئول برای آزمایش مدتی در مورد هیچ چیز تصمیم نگیرند شاید وضع آب و برق و بهداشت و محیط زیست و کلا همه چیز درست شود
آیا جناب آقای معاون فکر شیوع و انتقال بیماری های خطرناک مانند ایدز و هپاتیت و. ...را کرده اند و یا کلا زندگی و جان مردم ایران برای ایشان بی ارزش است؟
میخواهم بدانم آیا جناب آقای معاون اگر خود و یا اهل خانه و نزدیکانشان هم احتیاج به جراحی داشته باشند در ایران و با همین شرایط خواهدبود یا تشریف میبرند به بلاد پیشرفته.
برای خود یا خانواده بزرگان محترم حکومتی هم این ابلاغیه اجرا میشه یا اونها جهت درمان رنج طاقت فرسای عزیمت به بلاد کفر تحمل میکنن؟
اونا در انگلس درمان میشن
تاسف تاسف فراوان ، بايد گريست
وزارت آمپول زنها.
به لطف این مدیران لایق!!! به قبل از ساخت سرنگ یکبار مصرف برمیگردیم زمانی که سرنگ و سر سوزن را می جوشاندند
اونایی که امکانشو دارن برن از ایران فرار کنید وخودتون وخانوادتون نجات بدین
تو ایران یه دانش آموز که در رشته پزشکی قبول میشه دیگه احساس مولتی میلیاردری و خوشبختی و بالاترین بودن و کوچک دیدن بقیه و .... بهش دست میده. واقعا چرا اینجور شده ؟
حتی اگر یک بیمار به علت این صرفه جویی بیماری همچو هپاتیت یا ایدز بگیرد هزینه درمان این هپاتیت یا ایدز بمراتب بیشتر ارز نیاز دارد تا ارز صرفه جوی شده. لطفا تحقیق کنید این آقای وزیر چند سال تحصیلات دارند.
مگر میشه ثابت کرد فلان روز و فلان جا به از وسایل آلوده ایدز و هپاتبت گرفتی؟ دفاعیات پزشک مرجوم کیارستمی رو مطالعه کنین! عالم جدیدی در علم حاشا رو بنا گذاشتن
اگر به فکر مردم هستند ظرفیت پذیرش تخصص و فوق تخصص را افزایش دهند تا مردم با کمبود پزشک متخصص مواجه نباشند.
بهترین مغزها جذب پزشکی شده حال انکه مافیای تخصص جلوی رشد و پیشرفت اینها را می گیرد و در همان سطح پزشک عمومی متوقف می مانند.
بهترین قبول میشه
دستور جدید استفاده از سرنگ مشترک برای همه
به جا اینکه ارز بدن نخود و لوبیا چشم بلبلی و عدس وارد کنه وزارت بهداشت! ارز بدن از همین چیزای یبار مصرف وارد کنه!!!
وقتی حضرات برای درمان به انگلیس و المان تشریف میبرند باید هم این قانون برای ملت بدبخت باشه
برای صرفه جویی با جون مردم بازی می کنند...
از دریافتی دوستاتون کم کنید جناب وزیر...
کلی بودجه را صرف طرح تحول کرده اند ، ژست فاتح
گرفته اند که موفق ایم!!
حالا دیگه امکان جمع کردن این طرح وجود نداره
هرچی بره بالا دیگه پایین نمیاد
این یکی دیگه واقعا از نشانه های اخرالزمانه
بهتر است وزیر بهداشت آن خودرو ملیاردی پورشه خود را فروخته و برای حمایت از تولیدات آشغال داخلی پراید سوار شوند!
جانا سخن از زبان ما میگویی
چه خوب است که در مسله درمان از وزات درمان و اموزش پزشکی سوال سود چرا در جهت اافزایش دانشجوی پزشکی اقدامی نمی کند باوجود رشد زیاد جمعیت در تقریبا بیست سال کذشته تعدا سالانه قبولی در رشته پزشکی تغییری نکرده است. و همچنین بسیار از افرا کنکوری لیاقت و توانایی پزشک شدن دارند. نیاز نیز زیاد است یک فارغ التحصیل پزشک در بسیاری از بخش ها حقوق بیست میلیونی می گیرد این در حالی است در سایر رشته که ازاد بوده اند و دانشجوی زیادی گرفته اند بیکاری رمق انها را گرفته در حالی که او نیز می توانست یک پزشک کارا شود
دوست عزیز ، اینقدر به هر چیزی که بنظرتون میرسه بدون فکر کردن گیر ندین، استفاده از وسایلی که قابلیت استفاده مجدد داره با رعایت استریلیزاسیون هیچ منعی نداره و قیمت هر کدوم از اونها هم چند میلیون تومان هست، با استریلیزاسیون خطر انتقال بیماری وجود نداره و اگه این رو قبول نکنیم مثل اینه که بگیم برای هر مریض یه ست کامل اتاق عمل عوض بشه یا مثلا هر دستگاه آندوسکوپ فقط برای یه مریض استفاده بشه.
اگر که حاضری خودت یا مادرت با وسائل چندبار مصرف شده عمل بشی حرفت درست است. والی بدان بی دلیل نبوده که آنها را یکبار مصرف طراحی کردند.
با این کار شانس انتقال بیماری ،تکرار میکنم شانس انتقال بیماری بالا میرود. ضمن اینکه پول وسایل بکار رفته در عمل جراحی را تمام و کمال از بیمار و بیمه اش دریافت میکنند.مگر نگرانی ها دیگری پشت پرده وجود داشته باشد.تا اینجا آقای وزیر که معاونینش هم از او تبعیت میکنند نشان داده بیشتر به فکر پزشکان است تا بیماران.
وزارت پزشکان اگه میخواد صرفه جویی بکنه به جای دادن کارانه مثلا ۶۰۰ میلیونی ۵۵۰ میلیون به پزشکان خودشون کارانه بدن قطعا پزشکشون زیاد با فشار مواجه نمیشه نه اینکه بیان لوازم یک بار مصرف اتاق عمل رو چند بار مورد استفاده قرار بدن.
زمان جنگ حتی نخ و سورن بخیه رو چند بار استفاده میکردن. اینها که خوبه میشه استریلش کرد.
برای همینه کلی جانباز و ایثارگر رو مریض کردند و انداختن گردن خونهای فرانسه
وقتی با کل دنیا قطع رابطه می کنید همین میشه
یعنی خاک بر سر مردم میشه
میشه؟
سالهاست شده
نظر شما
سایت تابناک از انتشار نظرات حاوی توهین و افترا و نوشته شده با حروف لاتین (فینگیلیش) معذور است.