بهتر است بپرسیم درد سیاتیک چیست؟ درد سیاتیک دردی است که در مسیر عصب سیاتیک است. عصب سیاتیک طولانی ترین عصب بدن است که از باسن شروع میشود به پشت ران و ساق پا میرود و در پشت زانو به دو شاخه تقسیم میشود بنابراین هر دردی که در این مسیر باشد درد سیاتیک یا سیاتیکا نامیده میشود. ریشههای عصب سیاتیک در کمر قرار دارد و در واقع عصب سیاتیک از ریشه چهارم پنجم کمری و ریشه یکم و دوم لگنی منشأ میگیرد. هر فشاری بر روی هر کدام از ریشههای عصب سیاتیک باعث درد در مسیر عصب سیاتیک میشود که توسط دکتر متخصص دیسک و ستون فقرات قابل تشخیص و درمان است.
عصب سیاتیک دوتاست یکی در طرف راست و یکی در طرف چپ که همونطور که گفته شد در پشت باسن و پشت ران و ساق پا قرار دارد.
آیا درد سیاتیک درمان دارد؟ بله در موارد خفیف با دارو و فیزیوتراپی درد بیمار بهبود مییابد و در موارد شدید با انجام عمل جراحی و برداشتن دیسک فشار از روی عصب سیاتیک برداشته میشود و بیمار بهبود مییابد. ۸۰ درصد موارد در جراحی نتیجه مثبت دیده میشود.
دارو درمانی خط مقدم درمان بیماری سیاتیک است برای این کار از داروهای ضد التهاب که اصطلاحاُ Nsaid نامیده میشود استفاده میکنند این داروها در واقع داروهای ضد التهاب غیر کورتونی یا استروئیدی هستند .
داروهایی مانند ملوکسیکام ، پیروکسیکام ، دیکلوفناک ، بروفن ، ژلوفن ، ناپروکسن از این گروه هستند. این داروها باعث کاهش ورم در اطراف ریشه عصبی میشوند در نتیجه جای بیشتری برای ریشه عصبی ایجاد میشود و فشار از روی ریشه های عصبی کمی کم میشود و درد بیمار بهبود پیدا میکند.
بله شل کنندههای عضلانی همانطور که از اسمشان پیداست باعث شل شدن عضلات میشوند زیرا یکی از علل دردهای سیاتیک سفت شدن و اسپاسم عضلانی است و خود اسپاسم عضلانی درد ایجاد میکند .بنابراین اگر ما اسپاسم عضلانی را برطرف کنیم درد بیمار بهتر میشود.
داروهایی از قبیل تیزانیدین ، متوکاربامول و بکلوفن از داروهای شل کننده عضلانی هستند.
بله گاباپنتین با آرام کردن عصب و جلوگیری از انتقال حس درد به مغز باعث بهبود درد میشود. بسیاری از بیماران از مصرف این دارو میترسند فکر میکنند این دارو برای تشنج است در صورتی که یک دارو میتواند خواص مختلفی داشته باشد.
گاباپنتین هم به همین شکل میتواند خاصیت ضد درد داشته باشد بنابراین از آن خاصیت این دارو در درمان سیاتیک استفاده میشود.
بله پرگابالین هم با مکانیزمی شبیه گاباپنتین در درمان بیماری سیاتیک موثر است.
بله این داروها علاوه بر اینکه خاصیت ضد افسردگی دارند خاصیت ضد درد هم دارند بنابراین در مواردی توسط پزشکان توصیه میشود.
خیر بهتر است که داروها تحت نظر یک پزشک مصرف شوند.
بله ، برای بهبود درد سیاتیک از کرمها و پمادهای موضعی مانند پماد دیکلوفناک ، ژل موضعی ایبوپروفن ، پماد پیروکسیکام ، پماد منتول، پماد متیل سالیسیلات استفاده میشود.
بله چسبهای متعددی در بازار وجود دارند که ضد درد است که در کمر چسبانده میشود و این چسبها هم باید تحت نظر پزشک مصرف شوند.
از میان داروهای فوق داروی برای درمان سیاتیک همون داروهای ضد التهاب هستند که در بالا نام بردیم.
دارای ضد التهاب به شکل آمپول هم در دسترس هستند مانند آمپول کتورولاک، آمپول پیروکسیکام، آمپول استامینوفن، آمپول ایبوپروفن، آمپول دیکلوفناک وجود دارند که باید تحت نظر پزشک مربوطه مصرف شود.
آیا داروهای کورتونی هم در درمان درد سیاتیک به کار میرود ؟ بله به صورت خوراکی قرص پردنیزولون به کار میرود و هم آمپول داروهایی مانند بتامتازون ، دگزامتازون و متیل پردنیزولون بکار میرود.
قویترین آمپول برای درد سیاتیک آمپولهای مخدر میباشد مانند آمپول پتیدین، آمپول مورفین و آمپول فنتانیل که اینها باید در بیمارستان مصرف شوند.
آمپول برای درمان درد سیاتیک چیست؟ نمیتوان آمپولی را معرفی کرد که نسبت به بقیه آمپول های ویژگی های خاص داشته باشد ولی اکثر پزشکان متخصص و جراح دیسک و ستون فقرات از آمپول تتراکوزاکتاید در درمان درد سیاتیک استفاده میکنند زیرا این دارو باعث میشود که کورتون طبیعی از غدد فوق کلیه بیمار ترشح شود.
عده ای از پزشکان از داروهایی مانند دگزامتازون بتامتازون و متیل پردنیزولون استفاده میکنند که استروئید یا کورتونی است که در واقع از خارج وارد بدن میشود .
فیزیوتراپی با استفاده از گرمای عمقی که توسط لیزر اشعه مادون قرمز و ماورای بنفش ایجاد میکند باعث بهبود درد بیمار میشود. همینطور مانیپولاسیون باعث بهبود درد و کاهش اسپاسم عضلانی میشود گاهی فیزیوتراپها از دستگاهی به نام TENS استفاده میکنند که مانع انتقال امواج درد به نخاع و مغز میشود.
طول مدت درمان درد سیاتیک چقدر است؟ درد سیاتیک باید در عرض ۴ تا ۶ هفته با درمانهای غیر جراحی بهبود یابد در صورتی که بعد از این مدت درد بیمار بهبود نیابد و یا علائم عصبی داشته باشد لازم است که مورد عمل جراحی قرار گیرد.
گزینه اصلی درمان درد سیاتیک که پس از ۶ هفته بهبود نیافته است عمل جراحی است.
چه نوع عمل جراحی برای درمان درد سیاتیک به کار میرود؟ عمل جراحی میکروسکوپی در درمان درد سیاتیک به کار میرود در صورتی که درد سیاتیک به علت تنگی کانال نخاعی شدید و یا لیز خوردگی مهره یا لقی مهره باشد لازم است که علاوه بر باز کردن و برداشتن فشار از روی عصب ، لازم است مهرههای کمر بیمار با پیچهای مخصوص ثابت شود.
خیر سیاتیک یک عصب است که به اشتباه بعضیها آن را رگ سیاتیک میگویند. عصب وظیفه صدور فرامین حرکتی از مغز به عضلات اندامها و انتقال فرامین حسی از اندامها به مغز را دارد.
تعریف کلاسیک سیاتیک این است که از کمر به داخل اندامهای تحتانی انتشار پیدا میکند بنابراین میتواند سیاتیک بدون کمردرد یا همراه با کمر درد باشد.
بر حسب علت بیماری میتواند درد سیاتیک در هر دو پای راست و چپ باشد یا فقط در یک پا باشد.
افزایش وزن و کشیدن سیگار و حرکات ناگهانی ، خم شدن به جلو و بلند کردن اجسام سنگین .که باید از اینها خودداری کند.
مهمترین عامل ابتلای یک فرد به سیاتیک مسائل ژنتیکی است به عبارت دیگر جنس ستون مهرههای و دیسکهای این افراد بد ایست و مستعد پیدایش تنگی یا پاره شدن دیسک هستند.
سه ریسک فاکتور مهم برای پیدایش درد سیاتیک ذکر شده است:
وقتی فشار روی یکی از ریشههای عصب سیاتیک وارد میشود :
انتهای رپرتاژ آگهی/