0بازدید
پای به پای یک بیمار در مراجعه به یک بیمارستان؛
راستی کجای نظام سلامت متحول شده که دیدنش سخت است؟!
وقتی پرسنل کلینیک از راه رسیدند دریافتیم که همه این تصورات باطل بوده چراکه متوجه شدیم نه ویزیت خارج از نوبتی در کار است، نه پزشکان زودتر از هشت در کلینیک حاضر خواهند شد و نه اصولا متخصص داخلی یا دستگاه گوارش در این روز در کلینیک حضور خواهد یافت! باورم نمی‌شد که باید به مادرم بگویم باید بار دیگر پله ها کلینیک را با درد بالا برود، از خیابان و میدان عبور کنیم و به اورژانس برسیم تا دنبال راه تسکین دردش بگردم!
به گزارش «تابناک»، با وجود آنکه «سلامت و درمان» از مباحث مورد توجه در دولت یازدهم بوده و دولت مردان موفق شده‌اند با تصمیمات خاصشان در این باره، نوید رقم خوردن اتفاقات خوبی در این عرصه را به مردم بدهند، اما نیم نگاهی به اوضاع مراکز درمانی در کشورمان نشان میدهد که هنوز تا رسیدن به افق های مطلوب در زمینه ارائه خدمات درمانی فاصله زیادی داریم.
این استنباط برخی افرادی است که گذرشان به مراکز درمانی افتاده و دریافته‌اند که سوای برقرار بودن اشکالاتی چون زیر میزی گرفتن برخی پزشکان، کمبود امکانات و متخصصان در بعضی مناطق و سایر مشکلاتی که از پیشتر گریبان نظام سلامت کشور را گرفته بوده، هنوز مشکلات ریز و درشت دیگری در این عرصه وجود دارد که تفاهم نامه ها، اقدامات و تصمیمات دولت مردان نتوانسته در رفع کاملشان موثر واقع شود.
پر واضح است که همانگونه که کم کاری ها در این عرصه در مدتی کوتاه رقم نخورده، رفع عارضه های آن نیز در کوتاه مدت ممکن نیست اما با وجود این دیدگاه، باز سخت است ابتلای نظام درمانی کشور به مشکلات ساده را ندید بگیریم و از بیماران و خانواده های ایشان بخواهیم چشم بر همه اشکالات ببندند و به رغم شنیدن وعده ها و اخبار خوش در این حوزه، باز از اجرا نشدن مصوبات گلایه نداشته باشند.
این حکایت از مراجعه یک شهروند به بیمارستان را بخوانید تا دریابید منظورمان چه نوع مشکلاتی است، آیا قابل رفع کردن هستند؟ و برای زدودنشان از چهره نظام سلامت در کشور، چقدر زمان کافی به نظر می‌رسد.
ساعت 5 صبح:
دو روز پیش بعد از آنکه نشانه های بیماری را در مادرم مشاهده کرده بودیم، به دکتر مراجعه و نسخه تجویز شده را خریداری کردیم، به این امید که دوران نقاهت آنفلوانزا در وی به مدد درمان دارویی سریعتر سپری شود اما خبر نداشتیم که از میان قرص ها، شربت ها و آمپول های تجویز شده، ممکن است یکی با بدن بیمارمان سر ناسازگاری بگذارد و مجبور شویم برای درمان عارضه‌ای که بوجود آمده، بارها و بارها و بارها مسیر درمان را طی کنیم.
بعد از حدود یک شبانه روز معلوم شد از میان داروهایی که پزشک تجویز کرده بود، یکی با بیمارمان سر سازش ندارد و برایش معده درد به ارمغان آورده است. معده دردی شدید که مجبورمان کرد مصرف دارو را متوقف کنیم ولی به رغم این اتفاق هر ساعت بر شدت درد افزوده میشد و نشانه‌ای از بهبود به چشم نمی‌خورد.
ساعت 6 صبح:
وقتی دیدم مادرم از درد معده به خود می‌پیچد، با توجه به آنکه خدمات خاصی درباره مشکلات گوارشی در اورژانس های بیمارستان سراغ نداشتم، تصمیم گرفتم موضوع را با اورژانس در میان گذاشته و با ایشان مشورت کنم. تلفن را برداشتم و از اپراتور اورژانس پرسیدم که چه باید کرد و بعد از پرس و جو شنیدم که ممکن است چنین عوارضی بر اثر مصرف یکی از آنتی بیوتیک ها بوجود آمده باشد و چنین اتفاقی به کرات مشاهده شده است.
البته اپراتور اورژانس تاکید داشت که به اورژانس مراکز درمانی مراجعه کنیم و تا مراجعه به پزشک متخصص، دست کم داروی مسکن دریافت کنیم. وقتی از وی سوال کردم آیا بیمارستان خاصی به این منظور توصیه میکند؟ پاسخ منفی داد. خودم هم بیمارستان خاصی که ویزه ناراحتی های گوارشی باشد به ذهنم نمی‌رسید که به اورژانس آنجا مراجعه کنیم.
ساعت 7 صبح:
درد امان مادرم را بریده بود که تاکسی تلفنی از راه رسید و راهی بیمارستان ... (نام بیمارستان نزد «تابناک» محفوظ است) شدیم. بیمارستانی که نمی‌دانستم وابسته به کجاست و به نظرم کمترین اهمیتی در رسیدگی به وضعیت بیمارم نداشت؛ تصوری که بعدا رنگ باخت.
وقتی به اورژانس رسیدیم، پرستاری که مسئول تریاژ بیماران بود، مادرم را پذیرش نکرد چراکه میگفت در اورژانس کاری برای بیماری که معده درد دارد از دست کسی ساخته نیست. و به این استدلال اضافه کرد: به آن دست میدان رفته و در کلینیک بیمارستان برای ویزیت بیمارتان نوبت پزشک متخصص دستگاه گوارش یا داخلی بگیرید و منتظر باشید تا ساعت هشت، وقتی پزشکان آمدند، معاینه شده و درمان شود.
ساعت 7:30 صبح:
با اینکه مادرم درد شدیدی را تحمل میکرد، به توصیه پرستار بیمارستان راهی کلینیک شده بودیم و در میان صدها نفری که انتظار می‌کشیدند، منتظر بودیم تا مسئولان کلینیک بر سر پست خود حضور بیابند و تکلیف بیمار اورژانسی را معلوم کنیم. با این خیال که احتمالا خارج از نوبت ویزیت خواهیم شد و پزشکی متخصص، تشخیص خواهد داد که علت درد و درمانش چیست.
وقتی پرسنل کلینیک از راه رسیدند دریافتیم که همه این تصورات باطل بوده چراکه متوجه شدیم نه ویزیت خارج از نوبتی در کار است، نه پزشکان زودتر از هشت در کلینیک حاضر خواهند شد و نه اصولا متخصص داخلی یا دستگاه گوارش در این روز در کلینیک حضور خواهد یافت! باورم نمی‌شد که باید به مادرم بگویم باید بار دیگر پله ها کلینیک را با درد بالا برود، از خیابان و میدان عبور کنیم و به اورژانس برسیم تا از بی مسئولیتی پرستارِ ترِیاژ بخش اورژانس گلایه کنم و راهکار جدیدی پیدا کنم.
ساعت 8 صبح:
بعد از اینکه دیدم پرستار مربوطه از پذیرش بیمارم طفره می‌رود و حاضر نیست حتی در این باره از پزشک اورژانس راهنمایی بخواهد، خودم وارد عمل شدم و با شرح وضع بیمارم به دکتر شیفت، نظر مساعدش برای ویژیت مادر را دریافت کردم. پرستار بعد از آنکه اطمینان یافته بود درست می گویم، فشار و نبض بیمارم را اندازه گرفت و در برگه تریاژ ثبت کرد و حالا منتظر بودیم پزشک معاینه کرده و نسخه بنویسد.
البته پیش از معاینه لازم بود برگه تریاژرا به پذیرش اورژانس ببرم و برگه ای از آنجا گرفته و به صندوق در حیاط بیمارستان مراجعه کرده و هزینه ها پرداخت کنم؛ هزینه هایی که شامل بیمه نمی‌شد چون بیمارستان وابسته به سازمان تامین اجتماعی بود و بیمه ما را قبول نمی‌کرد. تا این موضوع را شنیدم به یاد تفاهم نامه وزیر تعاون، کار و رفاه اجتماعی (که تامین اجتماعی از زیرمجموعه های وزارت خانه تحت امرش به شمار می‌آید) و وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی افتادم که بر اساس آن قرار بود همه خدمات درمانی یکپارچه شده و این گونه مناسبات برچیده شود. هم این تفاهم نامه، هم الزامات شروع روند درمان در اورژانس پیش از دریافت هزینه، هم کاسته شدن از هزینه های پرداختی مردم در درمان و... .
ساعت 8:30 صبح:
عجیب بود که اورژانس حتی یک تخت خالی برای معاینه نداشت و انبوه بیماران با یک پزشک مواجه بودند که بسیار خسته به نظر می‌رسید و سرش حسابی شلوغ بود، ولی آیا این کمبود طبیعی است و نباید رفع شود؟ اگر خدای ناکرده اتفاق خارق العاده ای در این منطقه رخ دهد، آیا اورژانس این بیمارستان قادر به خدمت رسانی هست؟ همه این تفکرات زمانی از ذهنم می‌گذشت که می‌دیدم مادرم درد می‌کشد و باید کماکان منتظر بمانیم تا ویزیت سرپایی دیگر بیماران تمام شود و نوبتمان برسد!
القصه، نظر پزشک این بود که ممکن است معده آسیب دیده باشد و برای آندوسکوپی، تشخیص کامل و به دنبال آن، تجویز داروی موثر می‌بایست به متخصص مراجعه کنیم ولی برای تسکین موقت درد مادرم، دو آمپول تجویز کرد و در نسخه، شربت معده و یکی دو قلم داروی دیگر هم افزود تا محکم کاری شود.
برای پیچیدن نسخه راهی داروخانه کلینیک در آن سوی میدان شدم و مادرم را تنها در اورژانس گذاشتم. عجیب بود که داروخانه نسخه نمی‌پیچید و میگفت که تنها برای داروی بیمارانی که دفترچه تامین اجتماعی دارند، مجوز دارد! جای اعتراض به مسئولان داشت ولی دریافت داروی بیمارم واجب تر بود. حالا مشکل دیگری بروز کرده بود؛ داروخانه کجاست و آیا این موقع روز باز است؟
خوشبختانه بخت یاری کرد و داروخانه‌ای یافتم که تازه روز کاری اش آغاز شده بود. بعد از دریافت داروها باید به اورژانس بیمارستان بر می‌گشتم، تزریق انجام میشد و به خانه باز می‌گشتیم تا ساعاتی دیگر به متخصص مراجعه کنیم. البته این قسمت هم سختی های زیادی می‌توانست داشته باشد ولی مهم این بود که قرار است درد بیمار اورژانسی ام تسکین بیابد.
ساعت 9 صبح:
به نظرم طی کردن دوباره مسیرِ پذیرش اورژانس، صندوق اورژانس برای دریافت فیش تزریقات پر از اشکال به نظر می‌رسید؛ به ویژه آنکه در فاصله رفتنم تا داروخانه و بازگشت، مادرم حالت تهوع گرفته و اینقدر حالش بد شده بود که پرستار روی تخت اتاق عمل اورژانس جایش داده بود ولی ناچار از طی کردن این روند بودم. البته در این فاصله دعوای همراه یک بیمار با پزشک شیفت برای تاخیر در رسیدگی به درد بیمارش ه ممزید بر علت شده و بخش اورژانس بیمارستان را به چنان جو ملتهبی دچار کرده بود که مامور حراست در آنجا مستقر شده بود!
کمی بعد تزریق دو آمپول انجام شد و مادرم را به خانه بردم ولی وقتی ظهر آن روز مجبور شدیم به تشخیص پزشک متخصص، بیمارمان را برای انجام اقدامات تشخیصی مثل آندوسکوپی در بیمارستان بستری کرده و به این روش مانع خون ریزی و تشدید ورم معده مادرم شویم، تازه بیشتر اعصابم به هم می‌ریخت که چرا چنین درد شدیدی هم موجب نشد همان ابتدای مراجعه به اورژانس آن بیمارستان، پزشک مادرم را ویزیت کرده و روند درمانش بی دغدغه آغاز شود؟!
آیا توقع زیادی داشتیم؟ آیا نباید برای دردهایی مانند معده درد، هرچقدر هم شدید باشد راهی اورژانس شد؟ اگر درد شدیدتر باشد چه؛ مثلا برای شکستگی نباید به هر بیمارستانی رفت و باید اول دید آن بیمارستانِ دولتی با بیمه شما قرارداد دارد یا خیر؟ آیا باید پرستار و دکترِ اورژانس را مجاب کرد که درد بیمارمان شدید است و وضعیت اورژانسی دارد؟ آیا این وضعیت مطلوب است؟ اگر مطلوب نیست، آیا وضعیت دیگر بیمارستان ها بهتر است و اثرات تفاهم نامه‌ها و تصمیمات دولت مردان در آنها محسوس تر دیده می‌شود؟ آیا واقعا نمی‌توان این مشکلات را حل کرد یا می‌شود و کوتاهی هایی مانع می‌شود؟!
تابناک را در شبکه های اجتماعی دنبال کنید
افزودن تابناک به منابع ترجیحی گوگل
نظرات بینندگان
کم بخورید درست بخورید ورزش کنید درست رانندگی کنید کم تر پولهای مردم را بشمارید کمتر حرص بزنید دنبال سی گار و قلیان ومواد نروید دور کارهای خلاف را خط بکشید گول داروهای ماهواره را نخورید کمتر مریض خواهید شد بیمارستانها هم خلوتتر خواهد شد پزشکان هم کمتر پول بدست می اورند تا پرستاران اینقدر حر ص در امد پزشکان را نخورندوشاید سر پرستاران هم خلوتتر شود وبتوانند دوباره درس بخوانند وکنکور بدهند شاید ااینبار دری به تخته بخورد ورتبه چهار رقمی قبلی انها به دور قمی برسد وبه ارزوی دیرینه خود برسند
اگر کسی درچند ماه اخیر سروکارش با بیمارستان افتاده باشد متوجه می شود که چقدر هزینه ها ی درمانی سهم بیمار کاهش یافته . اگر اطلاع ندارید اظهار نظر نکنید واگر اطلاع دارید بی انصاف نباشید . خدا به همه ما ذره ای حس قدر دانی و یک جو انصاف بدهد . انشاالله..ٔ.......
یک سر به درمانگاه مطهری شیراز در کنار بیمارستان نمازی بزنید تا ببینید برای ویزیت یک پزشک متخصص با وقت قبلی یک روز کامل بایستی معطل بمانید
باسلام خوب است عزیزان اول سری به بیمارستانها بزنند بعد قضاوت کنند....
پزشکی در کشور ما تبدیل یه یک تجارت پر سود شده و ار رفتارهای انان دوستانه خبری نیست !!!
پزشکان عزیز پول بگیرید ولی شما را به خدا بعدش به فکر درمان مریض هم باشید
الحق که ملت نمک نشناسی هستیم من یک سال پیش هم رفتم بیمارستان هزینه 5 روز شد 760 هزار تومان ولی امسال هم یک هفته شد 95 هزار تومان دکتر هاشمی واقعا سالاره .
وزیر بهداشت بجای بهبود وضع بیمارستاها و افزایش خدمات رسیدگی به وضع بیماران حقوق پزشکان را سه برابر کرد آنها صد بار هم حقوقشان افزایش یابد کار خود را میکنند و اصلا به بیمار اهمیت نمیدهند !!!!!!!!!!!!!!!!
نویسنده نمی دونه راجع به چی حرف می زنه....کاش بودی و می دیدی که همین یک ماه پیش یکی از خانمهای بسیار بسیار درس خون , با سواد و محترم ورودی ما در اثر استرس و فشار کاری شدید دچار تشنج شد. پزشکی رو هنوز نمی شناسی, انتخاب این رشته مازوخیزتیکه. ایران هم تنها کشور دنیاست که پزشکیش 8 سال طول می کشه. مثلا پزشکی آمریکا 4 ساله است.
آخه بی سواد. اون دوره ای که تو آمریکا گفتی کسی که بعد از اون دوره پزشک نمیشه!!! تازه بهش لیسانس میدن و بعد از اون شروع میشه. بعد از پایان دوره مدرک پزشکی معادل با کارشناسی ارشد میگیرن.
با این طرح حقوق پزشکان بیس از بیس افزایش یافته و پزشک سالاری بیشتر از گذشته تقویت شده ؛ آقای وزیر لطفا کارکنان بخش بهداشت را هم ببینید که اگر تقویت شوند و مقوله پیشگیری که از اهم فعالیت این قشر میباشد به درستی و با انگیزه انجام شود نیازی به طرح تحول و بالا بردن پزشکان به عرش نیست کاش از نزدیک و سرزده تعدادی از مراکز را در مناطق محروم ببینید
پزشکان ایرانی با وجدانن ولی پولم دوست دارن مانند بقیه ایرانی ها .پول خوب دادی درمان میشی وگرنه باید بمیری مانند بقیه کشورها. یک لوله کش میاری برای یک کار الکی 300000 تمان میگیره غر نمی زنین ولی جراح باید مفت کار کنه
ناشناس 12:13 لطفا منطورت از اینکه جراح باید مفت کار کنه را بیان کن ؟!! مثلا چقدر باید به یک جراح بدن که شما راضی باشی 50 ملیون ،100 ملیون ....لطفا عدد مورد نظرت را بنویس!!!!!
تابناک شما وظیفه خطیر تنویر افکار عمومی را دارید نه فقط کامنتهای افرادیکه فکر میکنند خیلی اطلاعات در زمینه سلامت دارند بهتر این بحثی که شروع کردید با اساتید صاحب فن از هر دوطرف منتقد و معتقد بررسی کنید تا هر کس که به خود ش اینقدر جرات بده تلاشهای شبانه روزی عده ای از هموطناشو مسخره بکنه . ممنون منتظریم
منتظر باش آقا رامین.ممکنه با تهدید بتونین تابناک را ساکت کنین ولی ماه پشت ابر نمیمونه و آحاد جامعه از ریز و درشت مسایل پزشکی آگاهند.
خدا شفا دهد قلبهای مریض وحسود را
ناشناس 11:53 یک سوال ازت دارم ،پیش وجدانت و خدای خودت به این سوال جواب بده:تا حالا فکر کردی که چرا کسی به بیل گیتس حسادت نمیکنه؟اون که از همه درآمد و داراییش بیشتره.پس مسیله حسادت نسبت به پزشکان صد البته عالی مقام و محترم نیست،بلکه این اختلاف درآمد توهین و تحقیر بقیه آحاد زحمتکش جامعه است.
کارانه 200 ملیونی به پزشکان می دهند،خوب این هم یک جور تحوله!!!!!!!!
ناشناس 20:38 لطفا به حسابداری مربوطه مراجعه کنین که ببینین این رقم ها درست است یا نه!!!!
این رقم خیلی بعیده . و اگر هم اتفاق افتاده عرض کنم خدمتتان که درامد پزشکان بر اساس تعداد ویزیت و اعمال جراحی که در هر ماه انجام میدن پرداخت میشه و قطعا این پزشکان در برنامه تحول سلامت تعداد بیشتری رو به نسبت قبل مداوا کرده اند
پزشکی که با کنکور امتیازی راهی دانشگاه شده وبا نمره امتیازی پیشرفت کرده وباهمون امتیاز بهترین بیمارستانها اشغال کرده میخای از این بهتر باشه البته قصد توهین به کسی ندارم
من يك متخصص چشم هستم. قبل از طرح تحول بابت هر عمل آب مرواريد ٩٠ هزار تومان ميدادن كه بعد از طرح شد ١٠٠ هزار تومان كه براي عملي با اين حساسيت رقم مضحكي ميباشد. نميدونم اين كساني كه ميگن در آمد پزشكها ٣ برابر شده اين آمار رو از كجا ميارن البته بعضيهاشون هم كساني هستند كه نتونستن پزشك بشن، عقده اي شدن.
آقای چشم پزشک ما تحصیلاتمون از شما بیشتره ولی برای قبول شدن در رشته چشم پزشکی که خودت بهتر میدونی مال "نور چشمی ها " است ریش ریا کاری نگذاشتیم که در آن رشته قبول شویم.شما ها عیبتون اینه که سرتون را مثل کبک زیر برف کردین و فکر می کنین که خودتون که جایی را نمی بینین بقیه هم شما را نمی بینن.!!!
شما کجا عمل می کنی من بیام اونجا؟
با دلیل میگم تحولی صورت نگرفته
لیستی بلند بالا از دارو ها میدم که دفترچه بیمه هنوزم تقبل نمیکنه
دکترهای متخصصی میگم که هنوزم نه تنها زیر میزی که رو میزی میگیرن !!
حق ویزت دکتر ها چندین برابر شده بدون هیچ دلیلی یا افزایش کیفیتی
بیمارستان ها شلوغتر شده و هزینه ها بالاتر بدون توجه به مریض ها در حد استاندارد
متخصصین هم که اصلا یا مریض نگاه نمیکنند یا سرسری مگر مریض هزینه بده
دفترچه های بیمه که 7 میلیون صادر شد رو هیچجا قبول ندارند پس به چه دردی میخورن ؟؟
حتی بیمارستان خود وزیر هم قبول نداره میگن تحت قرارداد با ما نیست !
سلام
اقای نویسنده محترم
ساعت 7 رفتی اورژانس ی بیمارستان شلوغ و کارت حدود 2 ساعت طول کشیده! و بعد تجویز دارو اومدی خونه
الان دقیقا اعتراضت چیه؟عرض 2 ساعت کارت تو ی اورژانس شلوغ انجام شدن خیلی خوبه و اصلا جای اعتراض نداره!
دیدن مریض ها تو اورژانس اولویت داره! همه حتما بدحال اند ک اومدند اورژانس! پرستار تریاژ مریض ها رو بررسی میکنه ک آیا نیاز ب بستری داره یا نه, و اگر نیاز داره ب چ سطحی از خدمات نیاز داره
اگه خیلی بدحال باشه مثلا کاهش سطح هوشیاری داره یا تازه تصادف ناجور کرده رو میفرستند اتاق احیا و بلافاصله اقدامات درمانی تشخیصی اولیه و درمانهای حمایتی رو شروع میکنند
اما اگر مثل این مریض شما باشه و اگه نیاز ب اورژانس داشته باشه, در اورزانس بستری میشه
در این وضعیت پزشک وقتی مریض رو میبینه ک مریض های قبلی رو دیده باشه و کار مریض های قبلی رو انجام داده باشه
این مطلبی ک شما نوشتی و همچین هم ساعت زدی ک من اول فکر کردم تا ساعت 24 رو نوشتی و کلی معطل شدی
کمتر از 3 ساعت مریضت ویزیت شد ی و رفتی خونه!ب نظرم اصلا جای اعتراض نداره این همه نوشتن و کار رسانه ای نداره
ب امید ی مطلب خوب و جنجالی اومدم مطلبت رو خوندم : واقعااین مطلب جاش تو این سایت نبود
خدا شفا دهد .البته نظام سلامت کشور بیمار است ولی نباید نسبت به خدمت هائی که شده است حق ناشناسی کرد .در این صورت فرق این وزیر با وزیرانی که نظام سلامت را به فلاکت انداختند معلوم نمی شود .
فرق این آقای وزیر با وزرای قبلی بهداشت فقط این بود که حقوق و مزایای پزشکان را افزایش نجومی داد و علت محبوبیتش هم در نظام پزشکی فقط و فقط همین است.
با سلام
اميدوارم حال مادر دوستمان بهتر باشد ولى بايد بدانيم كه در حال حاضر طرح تحول نظام سلامت در بيمارستان هاى وابسته به وزارت بهداشت در حال انجام است و شامل بيمارستان هاى تأمين اجتماعى نيست، در مورد اين بيمار نيز درست است كه امكان خدمات بهتر وجود دارد ولى پرسنل محترم در حد توان كوتاهى نكردند و بيمار تمام خدمات اوليه لازم را دريافت كرده، بهتر است گاهى نيمه پر ليوان را هم ببينيم!!
ان شالله مادرت بهتر بشه
ولی کم کاری مسئولین اون بیمارستان ربطی به طرح تحول بهداشت نداره
و شخص وزیر هاشمی
البته این نکته هم خالی از لطف نیست که بدونید اگه طرح پزشک خانوار که این دولت لغوش کرد اجرا میشه هزاران نفر مثل مادر شما به عوارض دارویی مبتلا نمی شدن چون تاریخشه بیمارهای شون وجود داشت
کلا هر دولتی رو کار میاد صداو سیما تبلیغ مثبت میکنه اصلا کسی هم نباید واقعیت ها رو بگه چه الان چه قبلا .....
چرا الکی شلوغش کردی؟ خب مادرت درد معده گرفته صبح درمان دارویی گرفته و ظهر هم پذبرش شده برای آندوسکوپی! اینم عوض تشکرته؟
تابناک پربازدیدترین خبرهاتو تبدیل کن به 24 – 48 و یک هفته تابناک پربازدیدترین خبرهاتو تبدیل کن به 24 – 48 و یک هفته
یادت رفته خونه ات رو میفروختی که خرج بیمار سرطانیت بکنی.
چه ملت فراموشکاری.
حضراتی که دم از "خدمت" میزنین، مطمینم که اگه فقط 5 درصد درآمد بیشتری در کشور دیگری داشتید یک دقیقه هم اینجا نمی ماندید!!!!!!!
ناشناس 00:58 از حرفت خندم میگیره:"خدمت به این مردم اشتباهه" کدوم خدمت ؟!!!! مگه مفت داری کار میکنی که اینطوری داری سر مردم منت میذاری؟!!!
کجای دنیا باید خونه رو فروخت و خرج بیماری کرد؟؟
حقوق اساسی مردم شده لطف واقعا که
منم موافقم
توی بیمارستان فقط در حدی که قانون برام مشخص کرده کار می کنم، چون این "ملت" قدرنشناس هستن. بذار بکشن
خدمت به این مردم اشتباهه.
زیر میزی به رو میزی تبدیل شده این تحول نیست . حقوق پزشکان و پرستاران چندین برابر شده این تحول نیست . چندین نوع بیماری آمارش اضافه شده و هرکسی از راه میرسه دکتر شده اینها تحوله دیگه
البته تابناک عموما مطلبی درمخالفت وزیر بهداشت منعکس نمی کند اما؛وقتی که مسئولین(؟) می خواهند برای جلب رضایت افکار "عامه" مردم،مشکلات تلنبار شده در مدیریت نظام سلامت را بجای اتخاذ یک رویکرد ساختاری، بلندمدت و علمی ،فقط با "تزریق پول" و برانگیختن افکار عمومی علیه پزشکان با طرح مسائلی مثل زیرمیزی (بعنوان مشکل اصلی سلامت) حل کنند، نتیجه جز این نخواهد بود.درست مثل آنچه یارانه با اقتصاد و تولید مملکت کرده است.
عین حقیقته
با عرض سلام
فاجعه عمیق تر از این حرفاست. بنده در یکی از رشته های تخصصی و در یکی از شهرستان ها مشغول خدمت گزاری به مردم هستم و از نزدیک شاهدم که بسیاری از شعار های جناب آقای وزیر بهداشت تو خالی و پوچ است. متاسفانه فقط به مسایل ظاهری رسیدگی شده آن هم با هزینه بسیار گزاف که در واقع از جیب مردم پرداخت شده است. نظارت ها واقعا ضعیف است و مسوولین محلی برای خود تا می توانند می تازانند و بودجه هدر می دهند. تقریبا طرح از دست رفته است. بسیاری از خدمات قبلی دیگر ارایه نمی شود و مردم هم خبر ندارند که چه بلایی بر سرشان آمده است. باید از نزدیک در جریان باشید تا متوجه شوید! جناب آقای وزیر حداقل به فکر آبروی خودتان باشید و به داد طرحتان برسید! ناظران و بازرسان لایق انتخاب کنید!
درد مشترک ما مردم.
به عنوان يك پزشك مي گويم.... مگه فلان كارمند و مسوول و فلان فروشنده و خدماتي كارشو درست انجام مي ده كه از پزشك چنين انتظاري داريد؟! حتما مي گيد اين جان انسانه. مگه فلان كارگر توليد خودرو كه كار درست تحويل نميده و جان يك خانواده رو مي گيره با جان انسان سرو كار نداره. مگر آن نانوايي كه جوهر قند در خمير مي ريزه كه عامل سرطانه با جان انسانها سرو كار نداره؟ بارها شده كارم به اين اداره و اون مسوول و شركت افتاده رفتار و برخوردشون روح كار كردن خالصانه رو ازم گرفته ولي باز گفتم اشكال نداره بنده هاي خدا هستند و نهايت سعي و گوششم رو برايشان كردم. اما بايد براي اين سيكل معيوب كار كردن و مسووليت در قبال ديگران در همه سطوح كار كرد. نه اينكه همه از سيستم درماني انتظار داشته باشيم و خودمان هيچ.
ناشناس 14:48 لطفا تیکه ننداز!!!!شما ها نمیخاد رایگان کار کنین!!!رایگان کار کردن پیشکشتون!!! اگه خیلی مردین دندون طمعتون را بکشین....
جناب دکتر لطفاً از این پس رایگان ویزیت کنید چون تو این مملکت فقط پزشکان مزد دریافت می کنند و مابقی همگی در راه خدا کار می کنند !!!
آقای پزشک!!!!! این توجیهت واقعا ابلهانه بود.
دکتر جون شما اشکال کارت اینه که برای حرفه مقدست مزد می گیری.همین که دکتر شدی بسه دیگه
البته مشکلات سیستم درمانی کشور به علل مختلف نظیر کمبود بیمارستان وکادر حرفه ای پزشکی حتی در تهران(چه رسد به استانها!) خیلی بیش از این حرفهاست و درد دل این شهروتد رنج کشیده کاملا بجاست ولی اگر هر دولتی به سهم خود اولویت خوبی به این بخش می داد و بخش عظیمی از یارانه ها را در این مسیر خرج می نمود تا حالا خیلی از این مشکلات کم می شد .لیکن آنچه در ظرف این یک ساله وچندی رخ داده که ناشی از همت وعزم جهادی وزیر محترم بهداشت ودرمان وپشتیبانی های خوب رییس جمهور محبوب ومدبر رخ داده بی انصافی است که نادیده گرفته شود .تابناک مثل دفعه های قبل سانسور نفرمایید و در راستای احترام به نظر خوانندگان تابناک آن را منعکس نمایید.
به همین خاطر و نجات جانم بنده نیز خودم را به دست تقدیر پزشک و ادرس پرستارسپرده و متحمل دومیلیون تومان هزینه شدم که به گل نیز اراسته شد و مسئولین بیمه پایه + بیمه تکمیلی +بیمه طلائی به اتفاق دست به دست هم داده و مبلغ ۴۰۰ هزار تومان از هزینه را که آن هم قرض بود متقبل شدند بنابر این مجبور هستم کل خقوق این ماه خود را برای نجان پدری زحمت کش به طلب کارم بدهم .بیمه سلامت . بیمه پایه . بیمه تامین اجتماعی .بیمه تکمیلی .بیمه طلائی . ادم را یاد ماشین های بنز اخرین سیستم بهشت زهرا می اندازند که در اخرین لحضات حضور دراین جهان فانی حسرت سوار شدن به یک ماشین لوکس را به دل ادم نمی گذارند
شما فکر کن متحول نشده . در محروم ترین نقاط که خیلی ها حاضر نیستند یک شب ماندن در آنجا را تحمل کنند ، پزشکان متخصص مقیم به طور شبانه روزی به بیماران خدمات ارائه می کنند .
در محرومترین مناطق کشور نیروی انتظامی،مهندس،معلم،کارگر،وانواع متخصصین غیر پزشکی کار می کنند ولی یک صدم درآمد شما ها را ندارن!!!!
ناشناس 14:46 مرد باش تو زندگیت و یک بار راستش را بگو،کارانه 200 ملیونی نمیگیری پس چقدر میگیری؟پزشک متخصص طرح مقیم خودت بگو چقدر میگیره؟!!!!
به دلایل مختلف نباید هیچ رشته ای رو با پزشکی مقایسه کرد:
1. کدوم شغلی است که جان انسانها را نجات و دردهایشان را شفا میدهد. کدامتان نصف شب فرزاندتان را در خواب گرم رها کرده و به نجات جان دیگری میروید.
2. اگر مهندس شاغل در عسلویه اشتباهی انجام داد ، نهایتا با ماست مالی کار را دوباره شروع و اشتباه خود را احتمالا تصحیح میکند بدون ان که تاوانی بدهد.
اما اگر پزشکی در حین انجام وظیفه خطیر نجات جان انسانی سهوی داشته باشد باید منتظر زندان و دیه چند ده و گاها صد میلونی باشد.
3. هر کی ناراحته بره پزشکی بخونه !
خدمت میکند پولش را میگیرد
اینکه ناراحتی ندارد
عرضه داری بسم ال.... تو هم برو درس بخوان سه دهه جوانی را تلف کن و از این پولها بگیر
تو مفتی نفس می کشی که ما مفت کار کنیم؟
حرف مفت زیاد شنیده بودم، این دیگه نوبر بود!
200 میلیون برای پزشک طرحی مقیم ؟!!!!!!!خدا شفات بده !
عزیزم منت نداره!!!پولش را میگیری،خوب هم میگیری!!!! کارانه 200 ملیونی هم میگیری ،پس نق نزن.!!!
فقط بخاطر پوله.باید مفتی کار کنن تا باور کنیم آدمای خوبین!!
اواسط مرداد امسال مادرم سکته شدید مغزی کرد. شنیدم که تا 3 ساعت وقت طلایی این نوع بیماران هست. در عرض 15 دیقه رسوندیمش بیمارستان باور کردنی نیست به علت تعلل متصدیان اورژانس بیمارستان فقط 15 دیقه از سه ساعت طلایی برامون باقی مونده بود که بایستی مریض TPA میشد الان سمت چپش بیحرکته و ما خانوادگی بیش از 6 ماهه که درگیر مسائل مربوطه ایم. پزشک معالج میگفت اگه همون اول کار این تزریق صورت میگرفت ضایعه مغزی به این شدت نبود. خدا جزاشون رو حتما میده حتما.
متاسفانه بیمارستان .... به بیماران اورزانسی خدمات ارایه نمی کند
منظور اون دوست بالایی اینه که پزشکا باید فقیر باشن تا بهتر خدمت کنن یا مجبور بشن برای زنده موندن برن مناطق محروم؟!
هیچ رشته ای مثل رشته پزشکی طرح خدمت اجباری نداره و پزشکها توی محرومترین نقاط کشور خدمت می کنن.لابد دانشگاه محل خدمت شما توی تهرانه که خبر نداری
نویسنده محترم مقاله و یا کسی که در حال خواندن نظرات مردم می باشی
به هیچ وجه توقع درج نظرم را در ستون نظرات ندارم چراکه بسیار طولانی است بلکه فقط خواهش می کنم بعنوان یک خبرنگار فقط نظر من را تا انتها بخوانی . شاید آگاهی شما خبرنگاران از این قضیه بتواند تا حدی در رفع این مشکل تاثیر داشته باشد.
متاسفانه در کشور ما صنف پزشکان و متخصصان تافته جدا بافته از سایر مشاغل گردیده اند و صفر تا صد تمامی امور بهداشت و درمان به خود پزشکان واگذار گردیده است . وزارت بهداشت که متولی آموزش پزشکی و سیاست گذاری در این زمینه است تمامی در اختیار خود پزشکان می باشد و بدیهی است که در بحث عرضه و تقاضا و تربیت پزشک متناسب با نیاز جامعه ، پزشکان منافع صنف خود را در اولویت قرار می دهند .در وزارت بهداشت وزیر و معاونین و تمامی مدیران تصمیم گیرنده همگی پزشک یا از اعضاء سازمان صنفی نظام پزشکی می باشند. بطوریکه این وزارت خانه تبدیل به بازوی اجرایی سازمان نظام پزشکی گردیده است . در نهاد قانون گذاری یا مجلس شورای اسلامی نیز وضع بهتر نیست . بسیاری از نمایندگان مجلس از صنف پزشکان بوده و کمیسیون بهداشت و درمان مجلس کاملا در تصرف آنها است . هنوز صحبت عجیب آقای دکتر فتاحی بعنوان نماینده مردم یادم است که مقایسه درامد پزشک و کارگر را بسیار نابجا و غیر منطقی خوانده بود گویا کارگر انسان نیست و یا اینکه از نظر حقوق شهروندی یا انسانی کاملا با پزشک متفاوت است . حرفی که نه از طرف نماینده صنفی پزشکان بلکه از طرف نمایند مردم گفته شد .سالها قبل پیگیری تخلفات پزشکی در قوه قضاییه انجام می شد که این موضوع نیز از چندی پیش به خود سازمان نظام پزشکی سپرده شده است . به عبارت دیگر تمامی ارگانهای حکومتی و نظارتی در اختیار یک صنف قرار گرفته است . که این مسئله بسیار فساد بر انگیز می باشد . امروزه پزشکان با در اختیار گرفتن کنترل کامل عرضه و تقاضا و تعیین تعرفه های پزشکی در آمد بسیاری را برای خود فراهم نموده اند و جامعه نیز با توجه به نیازش به خدمات پزشکی مجبور است که این توقع و مطالبه را پرداخت نمایید حتی شده با فروش فرش زیر پای خودمان.
فاصله در امدی پزشکان و متخصصین با دستمزد متوسط کشور بسیار تفاوت یافته است و در کشور ما پزشکان و متخصصین با توجه به محتاج بودن مردم به این قشر به متمول ترین افراد جامعه تبدیل شده اند . اگر درآمد یک پرستار را معادل متوسط در آمد فارغ التحصیلان لیسانس و فوق لیسانس کشور یا نزدیک به آن فرض کنیم ، مقایسه کشور ما با دو کشور انگلیس و آمریکا بخوبی نشان دهنده وضعیت.....
در کشور انگلیس در امد متوسط یک متخصص پزشکی با درجه consultant که بالاترین درجه تخصص پزشکی در سیستم بیمارستانی انگلستان است ؛ معادل 7/2 برابر دستمزد متوسط کشور انگلیس و یا تقریبا 3 برابر حقوق یک پرستار است. در کشور آمریکا درآمد متوسط یک متخصص ارتوپد که دارای بالاترین دریافتی در بین تخصص های پزشکی آن کشور می باشد حدود 4 یا 5 برابر یک پرستار می باشد اما در کشور ما در امد بسیاری از متخصصین پزشکی چند ده برابر و یا چند صد برابر دستمزد متوسط کشور و یا حقوق یک پرستار است . که این از مصادیق بارز تبعیض و نقض عدالت اجتماعی است.
بعنوان یک کارمند یا کارشناس یکی از دانشگاه های علوم پزشکی اعلام می کنم که در حال حاضر پرداخت های ماهیانه چند ده میلیونی و یا چند صد میلیونی بعنوان کارانه به تعدادی از پزشکان متخصص به امری عادی و معمولی در دانشگاه های علوم پزشکی تبدیل شده است بطوریکه دریافتی بعضی از آنها در دانشگاه محل خدمت من به 400 میلیون تومان در ماه رسیده است . در همه جای دنیا دریافتی یک پزشک متخصص از پرستار بیشتر است اما در حد سه یا چهار یا پنج برابر و فقط در ایران است که این تفاوت به چند ده برابر و چند صد برابر تبدیل شده است .در مجلس شورای اسلامی نیز چندی پیش صحبت از درامد میلیاردی بعضی از این عزیزان در ماه مطرح شد .
سپردن کنترل کامل عرضه و تقاضا به دست خود پزشکان باعث شده است که منافع اکثریت مردم جامعه فدای منافع عده قلیل پزشکان گردد.اگر تصمیم گیری در زمینه تعداد مورد نیاز برای تربیت پزشک در اختیار خود پزشکان نبود و تعداد آنها به ده برابر فعلی افزایش می یافت دیگر از ویزیت های فله ای و پنج دقیقه ای خبری نبود . شان و کرامت بیمار خیلی بهتر رعایت می شد و در بین پزشکان رقابتی مثبت و در جهت حفظ حقوق بیمار بوجود می آمد ، و بطور خودکار بحث زیر میزی نیز از بین می رفت .
در وزارت بهداشت همیشه از تامین کافی پزشک و حتی بیکاری پزشکان صحبت شده است اما این ادعا با واقعیت های جامعه در تضاد است . امروزه برای راضی نمودن یک پزشک فارغ التحصیل به حضور در روستا ها و شهر های دور افتاده بایستی 12 میلیون تا 18 میلیون ماهیانه به وی پرداخت نمود که این مبلغ از بودجه کشور و مالیات گرفته شده از مردم تامین می شود ، در حالیکه همگی شاهدیم که بسیاری از مهندسان و فارغ التحصیلان رشته های فنی با یک سوم یا یک چهارم این مبلغ و با طیب خاطر در عسلویه و بسیاری مناطق دور افتاده تر و بد آب و هوا تر کشور در حال خدمت به این مرز و بوم می باشند . بسیاری از افسران ارتش و نیروی انتظامی با درجه سروان ، سرگرد و یا سرهنکی که معادل و همتراز با مدرک دکترای یک پزشک است و با حقوقی بسیار ناچیز تر از دریافتی این پزشکان در دور افتاده ترین و خطرناکترین مناطق کشور در حال خدمت به این کشور می باشند . درحالیکه وزارت بهداشت برای راضی نمودن یک پزشک در شهر های دور افتاده و روستاها بایستی از جیب مردم باج سنگینی به پزشکان بدهد. به نظر می رسد به جز مشاغل پزشکی ، در سایر موارد و مشاغل دیگر ، کشور هیچ مشکلی در تامین نیروی متخصص و تحصیل کرده جهت کار در مناطق دور افتاده ندارد و براحتی و با یک حقوق قابل قبول و متعارف نیاز خود را در این مناطق به نیروی تحصیل کرده برآورده نموده است و فقط پزشکان و متخصصان در این زمینه تافته جدا بافته می باشند . در حال حاضر برای راضی کردن یک متخصص به حضور در یک شهر کوچک و نه روستای دور افتاده ، بایستی هر روز مبلغ 600 هزار تا یک میلیون به وی پرداخت گردد که این مبلغ سوای کارانه و حقوق وی می باشد.
اگر حکومت در این مسئله دخالت می نمود و کنترل عرضه و تقاضا و صفر تا صد امور را از دست این صنف خارج می کرد دیگر نیازی به پرداخت این همه هزینه از جیب مردم برای راضی کردن پزشکان نبود.
امروزه مردم خوشحال هستند که با شروع طرح تحول نظام سلامت پرداختی مستقیم آنها به پزشکان کمتر شده است در حالیکه خبر ندارند که پول آنها قبل از آنکه به جیبشان واریز شود به حساب پزشکان ریخته شده است و یا اینکه با هر خرید مایحتاج روزانه خود مبلغی را پیشاپیش به جیب پزشکان واریز نمود ه اند . در طرح جدید تحول نظام سلامت تعرفه پزشکان حدود 5/2 برابر افزایش یافت و گفته شده است که 90 درصد بودجه طرح تحول نظام سلامت ، صرف حقوق پزشکان و متخصصان می شود . در زمانیکه تعداد افراد زیر خط فقر مطلق در کشور به سه برابر افزایش یافته است اما دولت همچنان در حال تصویب طرح ها و قوانینی است که درآمد این قشر پولدار و مرفه را هر روز بیشتر از پیش نموده و به این فاصله طبقاتی افزایش بیشتری بدهد. گویا حکومت فقط در قبال رفاه پزشکان مسئولیت دارد و رفاه و معیشت باقی مردم برای نظام بی اهمیت است
عالی بود
90 درصد بودجه طرح تحول نظام سلامت ، صرف حقوق پزشکان و متخصصان می شود!!!!!
عجب تحولی!!!!!!!!!!!!!!!!!!
آقا محمد رضا عالی بود.جانا سخن از زبان ما میگویی.
اقای وزیر گرامی ومردمی
تورا بخدا این وضع را سروسامان دهید.واقعا وضع اسف انگیز است اگر اشنا نداشته باشی!
سلام
منم همچین ماچرایی با مستندات کتبی و تصویری دارم
کجا بفرستم؟
ما پرستاران بدبخت تر شده ایم. بارکاری مان صدچندان شده ولی وزیر آن را نمی بیند.
مگه تو شهرداری و اداره برق و مالیا ت و ... میری همه چی مرتبه؟ ...
مالیات که خیلی افتضاحه
متاسفانه بسیاری ازهموطنان درنظرنمی گیرندکه طرح تحول سلامت، هزینه های بستری را کاهش داده ونه سرپایی را. واقعابه این زودی فراموش شده که بیماران مجبوربودندبخاطرچندروزبستری خانه زندگیشان رابفروشند؟ تغییرات اندک اندک صورت می گیردونمی شودیک باره انتظارمعجزه داشت..
اقای وزیر بدون شک نه به فکر بیماران است نه می خواهد مشکلات حوزه سلامت کم شود فقط برای یک قشر خوب کار کرده و آن هم پزشکان که پول زیادی روانه جیب انان کرده بیماران بخوبی معا=الجه نمی شوند و به بیماران بعنوان اسکناس نگاه می کنند. بقیه کادر درمان هم زیر فشار کاری از بین می روند. چیزی عوض نشده بلکه بدتر شده
مهم اینه که حقوقا پرستارا و پرسنل بیمارستان ها زیاد بشه که شد!!!
واقعا ما ملت به جز تضرع به درگاه الهي چه راه ديگري داريم؟ فقط دعا كنيم كه مريض نشويم
همه ی این برنامه ها کشکه . فقط خواستن درآمد پزشکان رو زیاد کنن به این بهانه ولی بازم زیر میزی هست و بازم قانون شکنی .
داخل شهر ما همین طرح نظام سلامت واسه دندانپزشکی برقرار شده ولی هیچ نظراتی نیست . بدون اینکه بیاد وسایلش رو تمیز کنه . از دهن این بیمار در میاره میزاره دهن بیمار دیگه.
هر چی هم تذکر میدی فایده نداره . میگه به من ربطی نداره . تازه دارم خدمت می کنم بهتون !!!
آقا سیاوش درست میگی من خودم شاهد همین مسایل در دندانپزشکی ها بوده ام و همین مسایل باعث بروز بیماری های خطرناکی مثل هپاتیت بی،هپاتیت سی و ایدز می شود.
اینجا ایرانه...
خدایا نعمت سلامتی رو از هیچ کس نگیر. اگر هم گرفتی خواهشا گرفتار بیمارستان های ایران و پرسنل باحال انها نکن.
کو گوش شنوا !؟؟؟ انگار این کشور تازه بوجود اومده...! پر از مشکل و نا بسامانی!
بعضی اورژانسهای بیمارستانها اصلا نگاتم نمی کنن. یکی از اورژانسها هم پدیرش رو منوط به 12 ساعت بستری اجباری میکرد.
متاسفم بابت بیماری مادرتان
اما چقدر بی انصاف هستید که موضوع یک بیمارستان تامین اجتماعی را با زیر سوال بردن طرح تحول نظام سلامت در وزارت بهداشت پیوند میزنید.
حتی اگر این بیمارستان زیر نظر وزارت بهداشت هم بود باز بی انصافی بود که حجم کارهای مثبت انجام شده را نادیده بگیریم. چقدر این وزیر بهداشت مظلوم است.
دارم فکر میکنم مسوولیت خبرنگار بودن چقدر سخت است. اینکه رسانه در اختیار داشته باشی و اگر مراقب آخرتت نباشی و دلت خواست به خودت حق بدی گنه آهنگری در بلخ را به پای مسگری در شوشتر بنویسی.
کسی که خواب است را می شود از خواب بیدار کرد ولی کسی که خودش را به خواب زده نمی شود از خواب بیدار کرد.آقا احسان خودت را به خواب زدی!!!
نظر شما
سایت تابناک از انتشار نظرات حاوی توهین و افترا و نوشته شده با حروف لاتین (فینگیلیش) معذور است.